أحمد الرافعي يعاني من التقلقل العاطفي

ظهر الفنان أحمد الرافعي في مسلسل الكابتن بشخصية مصابة بمرض نفسي يسمى التقلقل العاطفي، الذي تتمثل أعراضه بتقلب شديد في المزاج إضافةً لنوبات انفعالية غير مناسبة للموقف. فما هو هذا المرض وما أسبابه؟ إليك التفاصيل حول مرض التقلقل العاطفي في هذا المقال.

انضم إلى قناة بابونج المجانية على الواتساب نصيحة صحية يومية للحصول على نصائح طبية متنوعة يوميًا

ما هو التقلقل العاطفي؟

التقلقل العاطفي أو التأثير البصلي الكاذب (بالإنجليزية: Pseudobulbar affect (PBA)) هو اضطراب نفسي يتسم بنوبات غير ملائمة من الضحك أو البكاء، وهو يصيب عادةً الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عصبية أو إصابات معينة، ويؤثر في كيفية تحكم الدماغ في المشاعر، ويسمى هذا الاضطراب أيضًا بعدم الثبات الانفعالي.

يختبر الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب المشاعر بصورة طبيعية، لكنهم يعبرون عنها بطريقة مبالغ بها أو غير ملائمة في بعض الأحيان، لذا فقد تسبب الإحراج وتؤثر على الحياة اليومية للمصاب. عادةً ما يتم تشخيص هذا الاضطراب بشكل خاطئ واعتباره أحد اضطرابات المزاج، أو قد لا يتم تشخيصه على الإطلاق، لكن يمكن السيطرة عليه بشكل جيد بالأدوية في حال تم تشخيصه بطريقة صحيحة.

اقرأ أيضًا: اضطراب الشخصية السادية

أسباب التقلقل العاطفي

يعتبر السبب المباشر غير معروف تحديدًا، لكن يعتقد أن عدم الثبات الانفعالي ناتج عن خلل في المسارات العصبية المسؤولة عن تنظيم التعبير عن المشاعر في الدماغ، وقد ينتج هذا الخلل عن العديد من الاضطرابات العصبية، مثل:

• إصابات الدماغ.
• التصلب الجانبي الضموري (بالإنجليزية: Amyotrophic lateral sclerosis).
• التصلب المتعدد.
• مرض ألزهايمر وأنواع الخرف الأخرى.
• السكتات الدماغية.
• داء باركنسون.
• أورام الدماغ.
• داء الصرع.
• داء ويلسون.

أجزاء الدماغ التي تتأثر بعدم الثبات الانفعالي

يؤثر التأثير البصلي الكاذب على أجزاء عديدة من الدماغ، وذلك يتضمن المخيخ (بالإنجليزية: Cerebellum)، الذي يلعب دورًا هامًا في متابعة الاستجابات العاطفية وما إن كانت مناسبة للموقف الاجتماعي أم لا. قد يؤدي أي خلل في المسارات العصبية بين مناطق معينة من الدماغ والمخيخ إلى فقدان السيطرة على التعبير عن الاستجابات العاطفية.

أيضًا، قد تلعب النواقل العصبية التالية دورًا في الإصابة بعدم الثبات الانفعالي:

• السيروتونين.
• النورإبينفرين.
• الدوبامين.
• الجلوتامات.
• الأستيل كولين.

أعراض التقلقل العاطفي

من الضروري معرفة أن أعراض عدم الثبات الانفعالي ليست ناتجة عن اضطراب المزاج، إذ أنهما حالتان مختلفتان تمامًا عن بعضهما. فعلى سبيل المثال من الممكن أن يكون المصاب سعيدًا لكنه يبكي بشكل هستيري، أو يكون غاضبًا لكنه يضحك بشدة. من السهل الخلط بين هذا الاضطراب ومرض الاكتئاب أو ثنائي القطب، وتتسم أعراضه بالظهور بسرعة لدرجة أنها قد توصف بالنوبة.

من أهم أعراض التقلقل العاطفي:

• نوبات فجائية وشديدة من الضحك أو البكاء.
• الضحك أو البكاء في مواقف ليست مناسبة لهذه الاستجابة العاطفية.
• فورات من الغضب أو الإحباط.
• إظهار تعابير وجه غير مناسبة للموقف.

قد تظهر النوبات إما عدة مرات خلال اليوم الواحد أو خلال الشهر. يذكر أيضًا أن هذه النوبات تتميز ببعض الخصائص مثل:

• تظهر بشكل مفاجئ وغير متوقع، ولا يمكن التحكم بها.
• غير ملائمة للمحفز العاطفي من حيث نوع الاستجابة وحجمها.
• تحدث دون سبب ظاهر.

تشخيص اضطراب التقلقل العاطفي

قد يصعب تشخيص هذا الاضطراب نظرًا لوجود العديد من الأعراض المماثلة لأعراض اضطرابات المزاج، خاصةً الاكتئاب واضطراب ثنائي القطب. يذكر أنه لا يوجد فحص طبي يشخص عدم الثبات الانفعالي بشكل دقيق، لكن يمكن للطبيب أن يشخص المرض عن طريق:

• الأعراض.
• التاريخ المرضي، خاصةً الاضطرابات العصبية.
• تاريخ الإصابة بالأمراض النفسية.
• الفحص السريري.

لماذا يتم الخلط بين التأثير البصلي الكاذب والاكتئاب؟

عادةً ما يتم تشخيص التأثير البصلي الكاذب خطأً على أنه اكتئاب، وذلك لأن البكاء هو العرض الأكثر تكرارًا لدى مصابي هذا الاضطراب، لكن مريض الاكتئاب يمكن أن يتحكم بنوبة البكاء، كما أنها ملائمة للمشاعر التي يشعر بها. بينما تتميز نوبة البكاء لدى مصاب عدم الثبات الانفعالي بما يلي:

• تتميز ببداية مفاجئة وحادة.
• تستمر لفترة قصيرة.
• غير مرتبطة بالشعور الداخلي بالحزن لفترات طويلة.

أيضًا، قد يعاني مريض التقلقل العاطفي من الاكتئاب، إما بسبب أعراض المرض أو لأسباب أخرى، لذلك قد يكون الخلط بين الحالتين سهلًا.

علاج التقلقل العاطفي

لا يوجد علاج كلي لهذا الاضطراب، لكن يمكن السيطرة على الأعراض بالأدوية. يهدف العلاج عادةً إلى تقليل عدد نوبات البكاء أو الضحك وتخفيف شدتها. من أهم الأدوية التي قد توصف لعلاج التأثير البصلي الكاذب:

• ديكستروميثورفان/كوينيدين: ديكستروميثورفان هو دواء مضاد للسعال، وكوينيدين هو دواء استخدم سابقًا لعلاج اضطراب نظم القلب. تمت الموافقة على هذه التركيبة الدوائية كخط أول لعلاج التقلقل العاطفي.
• مضادات الاكتئاب: قد تساعد الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب في تخفيف الأعراض بشكل كبير، لكن الجرعات عادةً ما تكون أقل من الجرعات المستخدمة لعلاج الاكتئاب.

الخاتمة: 

التقلقل العاطفي، أو التأثير البصلي الكاذب، أو عدم الثبات الانفعالي هو اضطراب نفسي يسبب نوبات حادة من الضحك أو البكاء في مواقف غير مناسبة لهذه الاستجابات، وعادةً ما يكون هذا الاضطراب ناتجًا عن مشاكل عصبية بعضها قد يكون خطيرًا، مثل السكتات الدماغية.