أمراض الكلى لها خصوصية في شهر رمضان، إذ ينقطع الصائم لساعات طويلة عن تناول الطعام وشرب المياه التي تعد أساسيةً لمريض الكلى؛ وبالتالي فقد يؤثر الصيام على بعض الحالات الشديدة. نتعرف في هذا المقال على الكثير من الحقائق الطبية حول صيام رمضان لمرضى الكلى وكيفية الحفاظ على صحة الكليتين.
انضم إلى قناة بابونج المجانية على الواتساب نصيحة صحية يومية للحصول على نصائح طبية متنوعة يوميًا.
مرضى الكلى في رمضان
مع اقتراب شهر رمضان يبدأ الكثير من المصابين بأمراض الكلى في طرح السؤال التالي “هل مرضى الكلى يستطيعون الصيام في شهر رمضان؟” والحقيقة أنه من الناحية الطبية توجد علاقة قوية بين عمل الكلى والصيام في رمضان؛ مما يستدعي توضيح الحقائق الطبية التالية:
- يعد الصيام بجميع أشكاله سواءً في شهر رمضان أو الصيام المتقطع أو غيره آمنًا للأشخاص الأصحاء، لكن عندما يخص الأمر أمراض الكلى فيجب استشارة الطبيب.
- يعتمد صيام رمضان لمرضى الكلى على شدة المرض الذي يعاني منه الشخص.
- أشارت دراسة أجراها بعض الباحثين إلى أن بعض الأشخاص المصابين بأمراض الكلى -خاصةً في مراحلها المتقدمة- الذين صاموا شهر رمضان قد عانوا من مشاكل صحية سيئة؛ إذ أدى الصيام إلى مضاعفات خطيرة؛ بما في ذلك تلف الكلى، أوتدهور وظائفها، أو زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب، أو الفشل الكلوي الحاد.
- أشارت بعض الدراسات الأخرى إلى أن صيام شهر رمضان للمصابين بأمراض الكلى لم يؤد إلى حدوث مضاعفات أو أي آثار سلبية غير مرغوب فيها، إلا لدى المصابين بأمراض الكلى من كبار السن.
ملاحظة: يمكن السماح لبعض المصابين بأمراض الكلى بالصيام بينما يجب منع بعضهم؛ ويرجع القرار في ذلك إلى الطبيب المسلم الماهر؛ لمعرفة ما إذا كان الصيام آمنًا بالنسبة للمصاب أم لا.
صيام رمضان وزراعة الكلى
يشعر الكثيرون ممن أجروا زراعة الكلى بالقلق من صيام رمضان خوفًا من الارتباط القوي بين أمراض الكلى والصيام المسبب لفقدان السوائل والكهارل التي تؤثر على وظائف الكلى.
تُشير الدراسات الطبية الحديثة إلى أن صيام رمضان لمرضى زراعة الكلى الذين يتمتعون باستقرار في وظائف الكلى لا يؤدي غالبًا إلى تدهور ملحوظ في مستويات الكرياتينين أو معدل الترشيح الكبيبي (eGFR). كما لم تُسجَّل تأثيرات سلبية مهمة على ضغط الدم أو بروتين البول لدى المرضى الصائمين مقارنة بغير الصائمين. ومع ذلك، يؤكد الأطباء أن قرار الصيام يجب أن يكون فرديًا ويعتمد على التقييم الطبي والمتابعة المنتظمة قبل وخلال شهر رمضان.
صيام رمضان لمرضى الكلى المزمن
يرتبط مرض الكلى المزمن (CKD) بفقدان تدريجي لوظائف الكلى مع مرور الوقت، مما يجعل مرضى الفشل الكلوي أكثر عرضة لاختلال السوائل والأملاح المعدنية (الكهارل) أثناء الصيام في رمضان. على الرغم من أن بعض المرضى قد يتمكنون من الصيام بأمان إذا كانت وظائف كليتهم مستقرة، إلا أن المرضى الذين يعانون من انخفاض معدل الترشيح الكبيبي أو تلف الخلايا الأنبوبية الكلوية قد يكونون أكثر عرضة للمضاعفات الصحية، مما يستدعي التقييم الطبي الفردي والمتابعة الدورية قبل وأثناء صيام رمضان لمرضى الكلى المزمن لضمان سلامتهم.
صيام رمضان ومرضى حصوات الكلى
يتأثر مرضى حصوات الكلى كثيرًا بنقص المياه؛ لأن هذا النقص يؤدي إلى الجفاف وقلة إنتاج البول؛ لذا يساعد في تكوين الحصوات. ومن المعروف أن مرضى حصوات الكلى يحتاجون إلى معدل أكبر من المياه بمقدار لترين من المياه على الأقل خلال اليوم.
أجريت دراسة على مجموعة من المرضى الذين يعانون من مغص كلوي نتيجة حصوات الكلى، وأجريت الدراسة وفق مقارنات بين أسبوعين قبل صيام رمضان، والأسبوعين الأولين من رمضان، وكذلك الأسبوعين الآخرين من رمضان، ثم الأسبوعين التاليين لرمضان.
أوضحت الدراسة حينها أن معدل المعاناة من المغص الكلوي زاد في الأسبوعين الأوليين من رمضان مقارنة بالأسابيع الأخرى، ثم انخفض بالتدريج، وهذا يدل على مدى تأثير تغير نمط الحياة الغذائي على مرضى حصوات الكلى.
إرشادات حول صيام رمضان لمرضى الكلى
سواءً كان المصاب بأمراض الكلى قادرًا على الصيام أم لا، فلا بد من الالتزام ببعض النصائح التي تضمن الحفاظ على صحة الكلى؛ وبالتالي فإن الإرشادات التالية تخص مرضى الكلى والأصحاء على السواء، كما أنها تمنع تقدم الحالة المرضية، خاصة للأشخاص الذين لديهم عوامل خطر للإصابة بأمراض الكلى كالإصابة بارتفاع ضغط الدم، أو وجود تاريخ عائلي من الإصابة بالفشل الكلوي، وتتضمن النصائح الآتي:
الحفاظ على رطوبة الجسم
على الرغم من أنّ الحفاظ على رطوبة الجسم مهم لجميع الأشخاص المصابين بأمراض الكلى وغير المصابين، إلا أن الأهمية تزداد بشكل أكبر أثناء صيام رمضان لمرضى الكلى، وعلى عكس ما هو شائع بخصوص أن الإفراط في تناول الماء شيء جيد، لم تشر أي دراسة إلى أنّ الإفراط في تناول الماء يعزز من وظائف الكلى، كما يشير بعض الأطباء إلى أنّ شرب ما يزيد عن الكمية الطبيعية للماء لن يساعد الكلية في أداء وظيفتها بشكل جيد.
شاهد أيضًا: شرب الماء في رمضان: هل تحصل على كفايتك من الماء؟
اتباع نظام غذائي صحي
في الغالب تحدث أمراض الكلى نتيجة الإصابة بحالات مرضية أخرى بما فيها ارتفاع ضغط الدم، أو الإصابة بالسكري، أو أمراض القلب والأوعية الدموية؛ لذا فإنّ الطبيب يقترح اتباع نظام غذائي صحي، والتحكم بوزن الجسم، بالإضافة إلى إدارة ضغط الدم، ومستويات السكر بشكل جيد للحفاظ على صحة الكلى بشكل جيد.
ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
لا تقل ممارسة التمارين الرياضية أهمية عن اتباع نظام غذائي صحي متوازن، إذ يمكن أن يؤدي النشاط البدني المنتظم إلى تجنب الإصابة بالسمنة وزيادة الوزن، والإصابة بارتفاع ضغط الدم، لكن ينبغي الأخذ بعين الاعتبار إلى مقدار التمارين التي يمكن للمصاب ممارستها.
تؤدي ممارسة التمارين الرياضية عالية الكثافة إلى تشكيل ضغط إضافي على الكلى بشكل خاص إذا كان الشخص لديه عوامل خطر تزيد من احتمالية إصابته بأمراض القلب، كما ينبغي الإشارة إلى ضرورة مراجعة الطبيب قبل البدء بممارسة التمارين الرياضية لتجنب حدوث مضاعفات.
شاهد أيضًا: افضل وقت للرياضة في رمضان
استخدام المكملات والعلاجات العشبية بحذر
على الرغم من أنّ الفيتامينات والمعادن مهمة وضرورية للجسم كي يقوم بوظائفه بشكل طبيعي، إلا أنّ الكثير من الأشخاص يبالغون في استخدامها، إذ يغيب عنهم أن الإفراط في استخدام المكملات الغذائية والعلاجات العشبية تشكل ضغطاً إضافياً على الكلى؛ لذا من الأفضل استشارة الطبيب قبل استخدام أي مكمل غذائي أو علاج عشبي.
تجنب التدخين
يعد التدخين من أهم العوامل التي تزيد احتمالية الإصابة بالكثير من الحالات المرضية بما فيها تلف الأوعية الدموية الذي يؤدي إلى ضعف تدفق الدم في الكلى؛مما ينتج عنه عدم قيام الكلى بوظيفتها بشكل طبيعي وصحيح، كما أنّ تدخين السجائر والفيب يزيد من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم، والإصابة بسرطان الكلى.
شاهد أيضًا: خدعوك فقالوا أن الفيب آمن..تعرف على حقائقه الصادمة
استخدام الأدوية بحذر
يخطئ الكثير من الأشخاص باستخدام الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية بشكل مفرط بما فيها الأدوية التي تحتوي على الإيبوبروفين، وأدوية نابروكسين الصوديوم التي تعد من مضادات الالتهاب اللاستيرويدية، إذ يمكنها أن تسبب تلفًا في الكلى إذا استخدمت بانتظام على مدى فترات طويلة.
على الرغم من أنّ الكثير من الأطباء يشيرون إلى أنّه عندما تكون الكلى سليمة فإنّ تأثير هذه الأدوية قد لا يكون كبيرًا، لكن إذا كان الشخص يتناولها بهدف علاج التهاب المفاصل المزمن، أو الحالات المرضية المزمنة فلا بد من استشارة الطبيب قبل استخدامها، حيث سيتكرر تناولها على مدار اليوم والليلة؛ مما قد يسبب تلف الكلى.
شاهد أيضًا: هل الإيبوبروفين يرفع ضغط الدم؟
إجراء فحص للكلى
من المهم إجراء فحص للكلى بانتظام، وبشكل خاص إذا كان لدى الشخص عوامل خطر تزيد من احتمالية إصابته بأمراض الكلى، إذ يشير بعض الأطباء إلى أنّ المصابين بارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري، ومرض القلب والأوعية الدموية يجب عليهم إجراء فحص الكلى بانتظام، إذ أن صيام رمضان لمرضى الكلى يكون آمنًا في حالة استقرار الطبي والمتابعة المنتظمة.
احذر أعراض أمراض الكلى
فيما يأتي مجموعة من أعراض أمراض الكلى سواءً المزمنة أو المؤقتة:
- انخفاض عدد مرات التبول.
- ارتفاع في ضغط الدم.
- الإصابة بفقر الدم.
- التعب والإرهاق.
- تورم الكاحلين والقدمين واليدين.
- من الممكن أن يتغير لون البول ليصبح داكنًا.
- ظهور دم في البول.
- فقدان في الشهية.
- حكة مستمرة في الجلد.
لا يخفى على أحد خطورة أمراض الكلى بشكل خاص في مراحلها المتقدمة، وقد يرتبط صيام رمضان لمرضى الكلى بتدهور الحالة الصحية لبعض المرضى؛ لذا كان من الأفضل استشارة الطبيب قبل البدء في الصيام، كما يجب إجراء الفحوصات الطبية واتخاذ التدابير اللازمة للحفاظ على صحة الكلى.
