أظهرت دراسة حديثة نشرتها مجلة جاما الطبية (بالإنجليزية: JAMA Network Open) أن دواء البريغابالين، الذي يُستخدم على نطاق واسع لعلاج آلام الأعصاب المزمنة، والقلق، والصرع، قد يزيد من خطر الإصابة بفشل القلب لدى كبار السن. الدراسة، التي شملت أكثر من 246,000 مريض تتراوح أعمارهم بين 65 و89 عامًا، وأظهرت أن خطر فشل القلب بسبب البريغابالين كان أعلى بنسبة 48% مقارنة بمستخدمي الجابابنتين، وهو دواء مشابه يُستخدم لعلاج نفس الحالات.
انضم إلى قناة بابونج المجانية على الواتساب نصيحة صحية يومية للحصول على نصائح طبية متنوعة يوميًا.
ما هو البريغابالين؟
البريغابالين (بالإنجليزية: Pregabalin) هو دواء يُستخدم لتخفيف الألم العصبي المزمن، وعلاج القلق، والسيطرة على النوبات. يعمل عن طريق التأثير على إشارات الألم في الدماغ والحبل الشوكي. على الرغم من فعاليته في تخفيف الألم، إلا أن هناك مخاوف متزايدة بشأن زيادة خطر فشل القلب بسبب البريغابالين وتأثيراته الجانبية المحتملة على القلب، خاصة لدى كبار السن.
شاهد أيضًا: تحذير طبي عاجل: مسكن شهير يهدد الكبد بعواقب مميتة!
نتائج الدراسة
أظهرت الدراسة أن معدل الإصابة بفشل القلب لكل 1000 شخص-سنة كان 18.2 لدى مستخدمي البريغابالين، مقارنة بـ12.5 لدى مستخدمي الجابابنتين. ترجم ذلك إلى حوالي ست حالات إضافية لفشل القلب سنويًا لكل 1000 شخص يتناولون البريغابالين. عند التركيز على المرضى الذين لديهم تاريخ مرضي قلبي، ارتفعت نسبة الخطر إلى 85%، مما يشير إلى أن هؤلاء المرضى قد يكونون أكثر عرضة لتأثيرات سلبية على القلب وارتفاع خطر فشل القلب بسبب البريغابالين.
شاهد أيضًا: أعراض أمراض القلب..انتبه لهذه الإشارات قبل فوات الأوان
خطر فشل القلب بسبب البريغابالين
يعتقد الباحثون أن البريغابالين قد يساهم في احتباس السوائل، مما يؤدي إلى زيادة الحمل على القلب. هذا الاحتباس قد يسبب تورمًا في الأطراف السفلية وضيقًا في التنفس، وهما من الأعراض الشائعة لفشل القلب. بالإضافة إلى ذلك، قد يؤدي البريغابالين إلى زيادة الوزن، مما يضع ضغطًا إضافيًا على القلب، فيما يلي نذكر الآليات المحتملة التي تفسر زيادة خطر فشل القلب بسبب البريغابالين:
احتباس السوائل وتورم الأطراف السفلية
من الآثار الجانبية المعروفة للبريغابالين هي احتباس السوائل، مما يؤدي إلى تورم في الأطراف السفلية (الوذمة المحيطية). هذا التورم يحدث نتيجة لتأثير الدواء على التوتر العضلي الوعائي، مما يُقلل من قدرة الأوعية الدموية على الانقباض بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى تسرب السوائل إلى الأنسجة المحيطة. هذا التورم يمكن أن يُفاقم من أعراض فشل القلب، مثل ضيق التنفس والتعب العام.
شاهد أيضًا: ما الذي يسبب ضيق تنفس عند المشي؟
زيادة الوزن كعامل خطر إضافي
البريغابالين قد يُسبب زيادة في الوزن، وهي من الآثار الجانبية الشائعة للدواء. تُشير الدراسات إلى أن زيادة الوزن قد تتراوح بين 2% إلى 14.8% من المرضى الذين يتناولون البريغابالين. زيادة الوزن تُعتبر عامل خطر مستقل لفشل القلب، حيث أن الوزن الزائد يُزيد من عبء العمل على القلب، مما يُسهم في تدهور وظائفه.
تأثيرات مركبة على المرضى ذوي التاريخ القلبي
المرضى الذين لديهم تاريخ مرضي في القلب، مثل ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الشرايين التاجية، قد يكونون أكثر عرضة لتأثيرات البريغابالين السلبية. تُشير الدراسات إلى أن هؤلاء المرضى قد يُظهرون زيادة ملحوظة في خطر الإصابة بفشل القلب عند استخدام البريغابالين مقارنةً بالبدائل الأخرى مثل الجابابنتين.
شاهد أيضًا: 7 علامات في القدم تدل على أمراض..لا تتجاهلها!
توصيات للمرضى والأطباء
نظرًا لهذه المخاطر المحتملة، يُنصح المرضى الذين يتناولون البريغابالين بمراقبة أي أعراض غير طبيعية، مثل تورم الأطراف السفلية، زيادة الوزن المفاجئة، أو ضيق التنفس، وإبلاغ أطبائهم بذلك. من جانبهم، يجب على الأطباء تقييم تاريخ المريض الطبي بعناية قبل وصف البريغابالين، خاصةً لدى كبار السن أو المرضى الذين لديهم تاريخ مرضي قلبي، والنظر في بدائل علاجية أخرى عند الضرورة
من هم الأكثر عرضة للخطر؟
تشمل الفئات الحساسة لزيادة خطر فشل القلب بسبب البريغابالين:
-
كبار السن (65 عامًا فما فوق): مع تقدم العمر، تزداد احتمالية ضعف وظيفة القلب، مما يجعل كبار السن أكثر عرضة لتأثيرات سلبية على القلب.
-
المرضى الذين لديهم تاريخ مرضي قلبي: الأشخاص الذين يعانون من أمراض قلبية سابقة أو مشاكل في الأوعية الدموية قد يكونون أكثر عرضة لتأثيرات البريغابالين على القلب.
-
المرضى الذين يتناولون أدوية أخرى تؤثر على القلب: مثل مدرات البول أو أدوية ارتفاع ضغط الدم، قد يزيدون من خطر حدوث مشاكل قلبية عند استخدام البريغابالين.
شاهد أيضًا: دراسة جديدة: فرط النعاس عند كبار السن علامة على الإصابة بالخرف
توصيات للمرضى والأطباء
إليك أبرز التوصيات:
-
المرضى: إذا كنت تتناول البريغابالين وتعاني من أعراض مثل تورم الساقين، ضيق التنفس، أو زيادة سريعة في الوزن، يجب عليك استشارة طبيبك فورًا.
-
الأطباء: ينبغي تقييم تاريخ المريض الطبي بعناية قبل وصف البريغابالين، خاصة لدى كبار السن أو المرضى الذين لديهم تاريخ مرضي قلبي. قد يكون من الأفضل التفكير في بدائل مثل الجابابنتين أو استخدام البريغابالين بحذر مع مراقبة دقيقة.
الخلاصة
بينما يُعتبر البريغابالين فعالًا في علاج بعض الحالات، إلا أن هناك أدلة حول زيادة خطر فشل القلب بسبب البريغابالين، خاصة لدى كبار السن والمرضى الذين لديهم تاريخ مرضي قلبي. من الضروري أن يكون هناك توازن بين فوائد الدواء ومخاطره، وأن يتم اتخاذ قرارات العلاج بناءً على تقييم شامل لحالة المريض.